7가지 비강 약물의 표준화된 사용

코에 약물을 사용할 때 액체는 코 점막의 모양체 기능에 심각한 영향을 미치지 않아야 합니다. 코 점막의 표면 점액의 산도와 알칼리도는 5.5~6.5 사이이며 약물은 이에 적합하고 등장성이 있어야 합니다. 코점막은 표면적이 넓고(약 150cm2), 점막 아래의 풍부한 혈관망은 흡수력이 강하여 국소약물을 사용할 때 약물이 전신에 미치는 부작용을 고려해야 한다. 정상적인 상황에서 코 안에 국소적으로 항생제 용액을 바르는 것은 바람직하지 않습니다. 비강 화농성 감염의 주요 초점이 부비동에 있고 부비동 입구의 배수가 불량하고 비갑개 점막의 염증 변화가 주로 반응성 염증이기 때문입니다. 비강 항생제는 거의 효과가 없으며 장기간 사용하면 코에 곰팡이 감염이 발생할 수 있습니다.
비강 약물을 사용할 때는 올바른 자세와 방법을 사용해야 합니다. 점비약을 사용하기 전에는 코를 깨끗이 풀고 누운 자세에서 어깨가 침대 가장자리와 수평이 되어야 합니다. 머리는 앞뒤로 기울어져야 하고 콧구멍은 수직으로 위를 향해야 합니다. 콧구멍 양쪽에 3-4 방울을 떨어뜨리고 30초 후 머리를 좌우로 각각 30초씩 기울입니다. 그런 다음 머리를 원래 위치로 되돌리고 30초 동안 유지합니다. 마지막으로, 머리를 코 앞에 놓고 앉고 낮추어 비강 전체와 다양한 비강에 약물을 충분히 분산시켜 부비강 개방을 용이하게 합니다. 비강 스프레이를 사용할 때는 앉으십시오. 코를 푼 후 약병을 왼손으로 잡고 노즐을 오른쪽 눈의 바깥쪽 모서리를 향하게 하여 오른쪽 콧구멍에 넣어 약액이 비강 외벽에 분사될 수 있도록 합니다. 캐비티, 그 반대도 마찬가지입니다. 비출혈 또는 비강 중격의 궤양 및 천공을 피하기 위해 액체 약을 비강 중격에 분사해서는 안됩니다.
1. 비강내 항생제
앞서 언급한 바와 같이 코에는 항생제를 사용해서는 안 됩니다. 그러나 위축성 비염, 비강 경화증, 부동 섬모 증후군, Kartagner's triad(코 부비동염, 기관지 확장증, 내장 전위) 등의 질환은 코 점막 표면의 점액 섬모 기능 장애로 인해 딱지가 형성되어야 합니다. 박테리아가 피하에서 자랄 수 있도록 점막 표면. 이때 항생제의 국소적 적용을 고려할 수 있다.
무피로신은 비강 전정 감염에 사용되며 비강 전정에서 약물 내성 황색 포도상 구균을 효과적으로 제거할 수 있으므로 비강 점막에 생성된 장독소의 자극을 감소시켜 비부비동염의 발생을 줄일 수 있습니다. Streptomycin과 gentamicin은 위축성 비염 치료에 사용됩니다. 리팜피신은 코 경화증을 치료하는 데 사용됩니다.
2. 항히스타민제
비강 스프레이 Azelastine과 Levocabastine은 알레르기성 비염의 경우 하루에 2-3번, 하루에 두 번 투여됩니다. 이러한 유형의 약물은 비강에 분사한 후 15~30분 후에 효과가 나타납니다.
3. 글루코코르티코이드
비강 스프레이 호르몬은 알레르기성 비염과 비용종 치료를 위한 1차 약물이 되었으며, 만성 부비동염 치료의 주요 수단이기도 합니다. 적용시 복용량을 엄격히 준수하고 비강 스프레이를 사용하는 올바른 방법을 숙지해야합니다. 소아는 생체이용률이 낮은 약물을 선택해야 합니다. 덱사메타손 점비약을 사용하는 경우 쉽게 흡수되며 장기간 또는 과량 사용 시 심각한 전신 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그들은 단계적으로 폐지되었습니다.
일반적인 약물:
베클로메타손 디프로피오네이트, 트리암시놀론, 부데소니드, 플루티카손 프로피오네이트 및 모메타손 푸로에이트. 베클로메타손 디프로피오네이트의 임상적 적용은 가장 초기였지만 높은 생체이용률로 인해 점차 후기 비강 스프레이 호르몬으로 대체되었습니다. 비강 호르몬은 아침에 보통 2회, 하루 1-2회 분무하면 흡수 효과가 좋습니다.
4. 충혈 완화제
충혈제거제의 임상적 효능은 주로 코막힘을 완화하고 비강 환기 및 배액을 개선하는 것입니다. 이러한 유형의 약물은 장기간 사용할 수 없으며 연속 사용은 일반적으로 7일을 초과하지 않습니다. 그렇지 않으면 약물 유발성 비염을 유발할 수 있습니다. 적용 시 점막에 의한 약물 흡수에도 주의를 기울여야 하며, 심혈관계 질환, 고혈압 등의 질환이 있는 환자는 주의해야 한다. 어린이에게 사용하면 성인에 비해 농도가 반감됩니다.
NS 점비액의 1% 에페드린(0.5% 농도)은 비강 점막 혈관을 수축하고 비강 환기를 개선하며 부비동 배액을 촉진하기 위해 어린이에게 사용됩니다. 심한 코막힘의 경우 2-4을 하루에 3번 떨어뜨립니다. 가난한 수면을 방지하기 위해 취침 전에 어린이를 위해 금지됩니다.
NS의 Oxymetazoline은 강력하고 지속적인 혈관 수축 효과가 있는 반면 이차적인 혈관 확장 효과는 적습니다. 3세 미만의 어린이는 사용을 권장하지 않으며 3-6세 어린이는 적당히 사용해야 합니다.
5. 비만 세포 안정제
크로몰린 나트륨 점비제와 네도크로마일은 알레르기 증상 발생을 예방하는 데 사용됩니다. 계절성 알레르기 비염 환자는 꽃가루 날리기 1주일 전부터 사용을 시작할 수 있습니다.
6. 점막 자극제
컴파운드 페퍼민트 장뇌 점비약: 페퍼민트, 장뇌, 유칼립투스 오일. 비점막 윤활, 신경종말 자극, 점막샘 분비촉진, 탈취. 건성 비염 및 위축성 비염 치료에 사용됩니다. 일반적으로 사용되는 약물에는 복합 대구 간유 점비제와 액체 파라핀 점비제가 포함됩니다.
7. 상악동 홍조액
성분: 2g 메트로니다졸, 2.5g 클로람페니콜, 5mg 키모트립신, 9g 염화나트륨, 증류수를 1000ml에 첨가하십시오. 기능: 혐기성 및 호기성 박테리아 모두에 살균 효과가 있으며 점액을 희석할 수 있습니다. 만성 상악동염에서 상악동의 천자 및 홍조에 사용됩니다.