Yohimbine의 효능 및 부작용

Yohimbine의 효능 및 부작용

 

요힘빈, 흥분제 알칼로이드. 서아프리카의 요힘베 나무 껍질에서 처음 발견되고 추출되었습니다. 중국에는 리비딘, 태반, 하이드로에르고메트린과 같은 많은 이름이 있습니다.

알칼로이드로서 요힘빈의 가장 기본적인 특징은 생물학적 활성을 가지고 있으며 일반인의 용어로 약용 가치가 있다는 것입니다. 자연계에 존재하는 대부분의 알칼로이드는 한약의 중요한 활성 성분 중 하나인 한약에 존재한다. 그들은 또한 생화학적 기술을 통해 추출되어 서양 의약품으로 만들어질 수 있으며 특정 임상적 의학적 가치가 있습니다.

예를 들어, 마황의 에페드린은 천식을 완화시키는 효과가 있습니다. vinca의 vinblastine은 항암 활성을 가지고 있습니다. 콥티스의 베르베린은 항균 및 항염 효과가 있습니다. 아니소다민은 경련 완화 효과가 있습니다.

Yohimbine은 또한 생물학적 효과와 약용 가치가 있습니다. 요힘빈의 현대 약리학 연구에 따르면, 요힘빈은 효과적인 2차 아드레날린 수용체 길항제로서 남성 성기능 장애 치료에 특정 효과가 있습니다. 동시에 문헌을 통해 확인할 수 있는 기록에 따르면 과거에는 요힘베를 중심으로 생화학적 기술을 통해 만든 의약품이 발기부전 치료에 효과적인 약물로 여겨졌다.

 

그렇다면 서양의학의 관점에서 요힘빈이 정말 발기부전을 치료할 수 있을까?

이 질문에 답하기 위해서는 우선 발기부전의 생리적 기전을 간략하게 이해할 필요가 있습니다.

정상적인 상황에서 정상적인 남성이 외부 성적 자극을 받은 후 중추 신경계의 자극 하에서 남성의 국소 해면 혈관 내피 세포에서 "NO"라는 물질이 분비됩니다. "NO"는 혈관활성 인자입니다. , 혈관을 확장시키는 효과가 있습니다.

그러나 "NO"는 혈관을 직접 확장시키지 않으며, 주요 기능은 혈관 확장 신호를 전달하는 것입니다. "NO"가 나타난 후 해면 혈관 내피 아래의 평활근이 신호를 받고 혈관 평활근의 "cGMP"라는 단백질이 "NO"에 의해 활성화되고 마지막으로 cGMP가 해면 혈관 평활근을 직접 확장합니다. 근육. 해면혈관의 평활근 확장에 의해 구동되어 해면혈관이 직접적으로 확장되고, 이후 유입된 혈액이 해면혈관에 충분하고 지속적인 혈액 공급을 유지하여 남성에게 정상적인 성생활을 제공합니다.

발기부전의 원인은 해면체 내의 혈관이 효과적으로 확장되지 못하거나 효과적이고 지속적으로 확장되지 못하기 때문입니다. 해면체를 약화시킬 만큼 혈액 공급이 충분하지 않아 남성 발기부전이 효과적으로 살 수 없게 됩니다.

 

그렇다면 a2 수용체 길항제인 요힘빈이 남성 해면혈관을 확장시키는 효과를 가질 수 있을까?

대답은 효과가 있지만 그 효과는 매우 미미하다는 것입니다. 약리학적 관점에서 a수용체는 간단히 a1수용체와 a2수용체로 나뉜다. a1 수용체는 혈관을 수축시킬 수 있는 물질이고, a1 수용체 길항제는 혈관 확장의 목적을 달성하기 위해 a1 수용체를 "억제"합니다. 따라서 임상적으로 일반적인 a1 수용체 길항제 약물을 사용하여 고혈압을 줄일 수 있습니다.

그러나 요힘빈은 보편적인 a-수용체 길항제가 아니라 a2-수용체 길항제입니다. A2수용체는 a1수용체와 다릅니다. A1수용체는 주로 혈관 평활근에 분포하고, a2수용체는 주로 신경 시냅스에 분포하므로 a2수용체 길항제인 요힘빈은 혈관 확장에 제한적인 영향을 미친다. 동시에 연구에 따르면 남성 해면체 조직에 포함된 a2 수용체의 수가 매우 적기 때문에 서양 의학의 관점에서 요힘빈은 남성 해면체 혈관을 효과적으로 확장할 수 없습니다.

 

그렇다면 Yohimbe 온라인이 발기 부전 치료에 효과적인 이유는 무엇입니까?

사실 서양의학의 관점에서 볼 때 요힘빈은 남성의 해면혈관을 직접적으로 확장할 수 없기 때문에 기질적 발기부전에 대한 치료효과는 거의 없다.

그러나 yohimbe의 천연 식물 허브와 알칼로이드의 관점에서 yohimbe는 여전히 성욕을 촉진하는 특정 효과가 있습니다. 앞서 언급했듯이 요힘빈은 실제로 서아프리카의 요힘베 나무 껍질에서 발견되었습니다. 아프리카에서 처음 발견되었으며 요힘베 나무의 껍질은 고대부터 성욕을 증진시키는 것으로 알려져 왔습니다. 서아프리카에서는 요힘베의 껍질이 유명하며, 특히 아프리카 반투족 사이에서는 남성 성기능 장애 치료제로 유명합니다.

그리고 우리는 많은 유형의 남성 발기부전이 있다는 것을 알고 있습니다. 해면혈관의 비효율적인 확장으로 인한 기질적 발기부전 외에도 정신적 요인과 낮은 성욕으로 인한 정신적 발기부전도 있습니다. 특정 관점에서 요힘빈의 알칼로이드 효과는 정신적 요인과 낮은 성욕에 특정 촉진 효과가 있으므로 이러한 관점에서 요힘빈은 정신 발기 부전 환자에게 특정 효과가 있습니다.

 

동시에 임상적으로 많은 기질성 발기부전 환자들이 실데나필, 타다라필과 같은 PDE5 억제제를 복용해 해면혈관을 확장시킨다. 성적 욕망은 성적 욕망이 중추 신경계의 흥분을 나타내기 때문입니다. 중추 신경계가 흥분될 때만 남성 해면체 혈관 내피 세포는 중요한 혈관 확장 활성 인자 "NO"를 분비합니다. 약물의 효과를 떨어뜨리는 원인이 되기도 합니다. 이러한 관점에서 요힘빈이 남성 발기부전에 일정한 보조적 효과가 있음을 다시 한 번 증명할 수 있습니다.

 

요힘빈을 남성 발기부전 치료에 사용할 수 있습니까?

본질적으로 발기부전의 치료는 혈관 반응만으로는 생각할 수 없으며 정신적, 감정적 요인만으로 생각할 수도 없습니다. 즉, 요힘빈은 a2수용체 길항제이지만 본질적으로 해면혈관의 평활근을 확장시키는 뚜렷한 효과는 없다. 따라서 서양의학의 관점에서 볼 때 발기부전 치료에 요힘빈을 추천하는 진단 및 치료지침은 없다. 발기 부전 치료를 위한 요힘빈 옵션에도 제한이 있습니다.

동시에, 요힘빈은 알칼로이드 효과가 있고, 오래된 책에는 성욕을 증가시킬 수 있다고 기록되어 있지만 발기 부전을 치료할 수 있다는 의미는 아닙니다. 사실 성적 흥분은 다양한 뇌, 호르몬, 감정 등 다양한 생리적 과정과 신경, 근육, 혈관의 반응으로 그 중 하나라도 잘못되면 발기부전을 일으킬 수 있으므로 치료는 발기부전은 정신적 요인으로 맹목적으로 자극될 수 없습니다.

해외 연구 자료에 따르면 요힘빈이 발기부전 개선에 미치는 영향은 34%에서 73%로 매우 무작위적이며 이러한 효과적인 사례의 대부분은 심리적 발기부전(비기질적)과 관련이 있다고 지적했다. 대조 연구(기질성 발기부전 환자 20명을 대상으로 30일)에서 고용량의 요힘빈은 위약에 비해 발기부전 개선에 효과가 없었습니다. 최근 해외 이중 맹검 대조 연구(4주 동안 경증에서 중등도 발기부전 환자 40명 대상)에서 요힘빈과 아르기닌이 발기부전 개선에 도움이 될 수 있지만 장기적인 치료 효과는 알려져 있지 않다고 지적했습니다.

 

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